Cirugía ortognática en Barcelona
Cirugía monomaxilar, bimaxilar, trimaxilar y SARPE con el Dr. Javier Gutiérrez, cofundador de MIOS Academy, planificada en 3D y hecha por dentro de la boca.
Revisado médicamente por el Dr. Javier Gutiérrez. Actualizado en noviembre de 2026.
- 12.000 €
- Bimaxilar, técnica estándar. Monomaxilar 6.500 €
- Sin cicatriz
- Visible en la cara: todas las incisiones son por dentro de la boca
- Plan 3D
- Sobre tu TAC, con guías y placas a medida como opción
- 3 a 4 semanas
- De baja laboral recomendada
- +500
- Casos de ortognática operados por el Dr. Gutiérrez
La cirugía ortognática mueve el maxilar superior, la mandíbula o los dos para corregir cómo encajan tus dientes y reequilibrar el tercio medio e inferior de la cara. En ARQÉA la hace el Dr. Javier Gutiérrez por dentro de la boca, sin cicatrices visibles, planificada en 3D sobre tu TAC y con un abordaje mínimamente invasivo (MIOS). La cirugía monomaxilar cuesta 6.500 €, la bimaxilar 12.000 €, la trimaxilar 13.500 € y la SARPE 4.000 €, todo incluido. La mayoría de personas necesita de 3 a 4 semanas de baja.
Para quién es, y qué corrige
La cirugía ortognática está indicada cuando el problema es la posición del hueso, no sólo la de los dientes. Su indicación es funcional, y casi siempre cambia también la cara, a veces mucho.
- MordidaLa mandíbula retrasada (clase II) o adelantada (clase III), y las mordidas abiertas, en las que los dientes de delante no contactan.
- AsimetríaUna mandíbula o un mentón desviados por el hueso.
- Sonrisa gingivalCuando la causa es un maxilar superior demasiado largo. Lo explicamos en nuestro post sobre la sonrisa gingival.
- Maxilar estrechoEn adultos se ensancha con una SARPE, o segmentando el maxilar superior durante la ortognática, cuando un expansor por sí solo (MARPE) no es suficiente.
- RespiraciónAlgunos casos de apnea del sueño de origen esquelético. Cuando está indicada, la cirugía es el único tratamiento que la cura: la CPAP alivia los síntomas.
El hueso tiene que haber terminado de crecer.
Antes
DespuésMonomaxilar, bimaxilar, trimaxilar o SARPE
Cuál necesitas se decide sobre tu TAC y tu plan 3D, no por el motivo de consulta. Las cuatro las hace el Dr. Gutiérrez, por dentro de la boca y con anestesia general.
| Procedimiento | Qué mueve | Cuándo | Precio |
|---|---|---|---|
| Monomaxilar | El maxilar superior (Le Fort I) o la mandíbula (osteotomía sagital) | Cuando el problema está en un solo maxilar, por ejemplo una sonrisa gingival por el hueso | 6.500 € |
| Bimaxilar | Los dos maxilares, en la misma operación | Cuando la mordida y el equilibrio de la cara dependen de los dos | 12.000 € |
| Trimaxilar | Los dos maxilares y el mentón (mentoplastia) | Cuando el mentón necesita su propio movimiento | 13.500 € |
| SARPE | Ensancha el maxilar superior | En adultos con el maxilar muy estrecho, cuando el MARPE no es suficiente, como procedimiento único o antes de la ortognática | 4.000 € |
SARPE
La SARPE (expansión rápida del paladar asistida quirúrgicamente) libera el maxilar superior con pequeños cortes por dentro de la boca. Después tu ortodoncista abre un expansor un poco cada día, y el hueso rellena el espacio. En adultos, si la sutura del paladar ya está cerrada, no es posible ensancharlo sólo con el expansor. Suele ser ambulatoria y, cuando también hace falta una ortognática, se hace entre 6 meses y un año antes.
Los precios son de la técnica estándar. Las guías de corte y placas a medida, y segmentar el maxilar superior, incrementan el presupuesto.
Cirugía ortognática mínimamente invasiva (MIOS)
La cirugía ortognática convencional despega ampliamente los músculos y los tejidos blandos para llegar al hueso. El abordaje MIOS reduce ese despegamiento al mínimo necesario y conserva las inserciones musculares y la vascularización siempre que la técnica lo permite. Menos despegamiento significa menos sangrado y menos inflamación, y conservar la vascularización ayuda a que el hueso se nutra y repare mejor, lo que significa más estabilidad a largo plazo.
Planificada antes del quirófano
El movimiento de cada maxilar se diseña sobre tu propio modelo 3D, en los tres planos del espacio. Hay dos formas de llevar ese plan al quirófano.
1. Técnica estándar, con férulas. Una férula es una pieza que encaja entre los dientes, y se usan dos. La férula intermedia coloca el primer maxilar que se opera respecto al que todavía no se ha operado. Después, la férula final coloca el segundo respecto al primero. Las dos se basan en la posición de los dientes.
2. Guías y placas a medida. Siempre se empieza por el maxilar superior. Las guías de corte marcan exactamente dónde se corta el hueso y dónde van las placas, y las placas de titanio se fabrican para tu caso con el movimiento planificado ya incorporado. Al fijar las placas, el hueso queda donde lo puso la planificación. Es la opción que recomienda el Dr. Gutiérrez, por su precisión. Si necesitas ajustar el presupuesto, se puede hacer a medida sólo el maxilar superior, que es el que marca la nueva posición de la mandíbula, o usar la técnica estándar.
Una ortodoncia adaptada a ti
No todos los casos necesitan meses de brackets antes de operar. Trabajamos con protocolos de cirugía primero (surgery first), cirugía temprana o sólo cirugía cuando tu caso lo permite, y con alineadores, brackets estéticos o convencionales. Lo explicamos en nuestro post sobre cirugía ortognática mínimamente invasiva.
Antes
Plan- IncisionesTodas por dentro de la boca. Sin cicatrices en la cara.
- Primero el maxilarCon guías y placas a medida, siempre se fija primero el maxilar superior y la mandíbula se adapta a él.
- AnestesiaUn protocolo ERAS (recuperación intensificada tras la cirugía), centrado en el dolor y las náuseas del postoperatorio.
- Con el mentónSi el mentón también necesita contorno, se hace primero, como describimos en nuestro artículo publicado.
Férula
Guías
PlacasLa técnica que el Dr. Gutiérrez enseña a otros cirujanos
El Dr. Gutiérrez es cofundador de MIOS Academy, una plataforma de formación en cirugía ortognática mínimamente invasiva para cirujanos orales y maxilofaciales y residentes. El abordaje que usa en ARQÉA es el mismo que enseña allí.
- OnlineMódulos con cirugías grabadas, paso a paso, para cirujanos en formación y en ejercicio.
- PrácticoCursos en cadáver donde los cirujanos practican la técnica.
- En cifrasMás de 1.000 cirujanos formados entre online y cursos, de más de 25 países, y más de 18 módulos online.
Ha operado más de 500 casos de ortognática y ha publicado sobre cómo combinar la cirugía ortognática con el contorno mandibular.
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Antes de operarte
Todo empieza con una consulta gratuita, online o presencial. El Dr. Gutiérrez valora tu mordida, tu cara y tus registros, y recibes un plan por escrito y un presupuesto final y vinculante.
- OrtodoncistaLa cirugía ortognática se planifica siempre junto a un ortodoncista. Puedes mantener el tuyo, y nos coordinamos con él directamente. Si no tiene experiencia en casos quirúrgicos, lo valoramos contigo.
- TACUn TAC de la cara (CBCT) y los registros dentales son la base del plan 3D.
- PlanificaciónEl movimiento de cada maxilar se diseña sobre tu modelo 3D, y con él se fabrican las guías y las placas.
- PruebasUn cuestionario de salud y una analítica antes de la cirugía.
- NicotinaNada, en ninguna forma, al menos 3 semanas antes y después de la cirugía.
El día de la cirugía y tu estancia
Llegas por la mañana, en ayunas, a IM Clinic Gournay, Barcelona, un hospital privado con las últimas tecnologías. La operación se hace con anestesia general. Una bimaxilar dura unas 4 horas y te quedas 2 noches en el hospital. Una monomaxilar, unas 2 horas y 1 noche.
Tener a alguien contigo los primeros días es muy recomendable, aunque no obligatorio.
La recuperación de la cirugía ortognática
| Qué esperar | |
|---|---|
| Baja laboral | De 3 a 4 semanas, algo más si tu trabajo es muy físico o de imagen |
| Dieta | Triturada las 2 primeras semanas, blanda hasta el día 30 a 45, nada duro antes de 2 meses |
| Inflamación | Marcada los primeros días, luego baja semana a semana |
| Ejercicio intenso | No antes de 4 semanas |
| Ortodoncia | Seguimiento estrecho las primeras semanas, cuando los dientes se mueven más rápido |
El día a día mientras te recuperas
- Desde el primer díaPuedes caminar, hablar y empezar a comer. La dieta empieza triturada y pasamos poco a poco a blanda.
- SensibilidadEl labio inferior y el mentón pueden quedar dormidos tras operar la mandíbula. Suele recuperarse en los meses siguientes.
- ElásticosAlgunas personas llevan elásticos suaves en los brackets durante unas semanas.
- Llámanos siNotas una inflamación que no deja de aumentar, fiebre o supuración en la herida.
Incluye cuatro revisiones: a los 7 días, 1 mes, 3 meses y 12 meses.
Resultados
La mordida se corrige en quirófano, y la cara cambia a medida que baja la inflamación. El hueso consolida en su nueva posición durante los primeros meses, y el resultado final se valora hacia el año.
La cirugía ortognática mueve el hueso, pero no cambia su forma. Si tras la planificación el mentón o la mandíbula siguen viéndose largos o anchos, se pueden contornear en la misma operación o más adelante. Explicamos por qué en nuestro post sobre la cara larga tras la ortognática, y cómo se combina con la feminización facial en nuestro post sobre ortognática y feminización facial.
Antes de decidir, te enseñamos casos reales en consulta, con permiso de cada paciente, por orden de fecha y sin retocar.
Antes
Después
Antes
Después¿Cuánto cuesta la cirugía ortognática?
Cirugía bimaxilar, técnica estándar. Las guías de corte y placas a medida incrementan el presupuesto. Un precio por procedimiento, publicado desde el principio. El presupuesto que recibes tras la consulta es final y vinculante.
- Cirugía con el Dr. Javier Gutiérrez
- Anestesia general
- Centro quirúrgico: IM Clinic Gournay
- TAC y planificación quirúrgica virtual
- Ingreso hospitalario
- Cuatro revisiones: 7 días, 1 mes, 3 meses y 12 meses
- Primera consulta gratuita, online o presencial
| Procedimiento o combinación | Precio |
|---|---|
| SARPE | 4.000 € |
| Cirugía monomaxilar | 6.500 € |
| Cirugía bimaxilar | 12.000 € |
| Cirugía bimaxilar con guías y placas a medida | 12.500 € |
| Cirugía trimaxilar (bimaxilar y mentón) | 13.500 € |
| Cirugía trimaxilar con guías y placas a medida | 16.500 € |
| Cirugía bimaxilar y rinoplastia | 18.000 € |
El tratamiento de ortodoncia no está incluido. Las guías de corte y placas a medida, y segmentar el maxilar superior, se suman al presupuesto. Combinada con la feminización mandibular, el precio se fija en consulta, sobre el plan 3D. Un depósito del 20% reserva tu fecha y fija el precio durante seis meses. Calcula un rango orientativo con nuestra calculadora de precios.
Si vives fuera de Barcelona
La cirugía ortognática necesita una estancia más larga que otras cirugías faciales: el mínimo son dos semanas en Barcelona después de operar. Es el tiempo que el equipo necesita para supervisar la primera fase de consolidación del hueso, la estabilidad de la mordida y los movimientos de la mandíbula antes de que viajes.
Consulta
Gratuita, online o presencial. Plan por escrito y presupuesto final.
Ortodoncia
Con tu ortodoncista cerca de casa, en contacto directo con el Dr. Gutiérrez.
Cirugía
En IM Clinic Gournay, con ingreso.
Vuelta a casa
Primero, revisión. Después, seguimiento de ortodoncia cerca de casa.
Dr. Javier Gutiérrez
Cirujano oral y maxilofacial y fundador de ARQÉA. Opera él mismo todas las cirugías ortognáticas de la clínica. Es cofundador de MIOS Academy, donde enseña cirugía ortognática mínimamente invasiva a otros cirujanos, y ha publicado sobre cómo combinar la cirugía ortognática con el contorno mandibular. Ha operado más de 500 casos de ortognática.
- Doctor en Medicina y Fellow del European Board of Oral and Maxillofacial Surgery
- Ex cirujano sénior de Facialteam durante 11 años y fundador de Facialteam Barcelona (2021 a mayo de 2026)
- Más de 17 años de experiencia, más de 1.050 cirugías faciales y más de 3.000 procedimientos
- Formado en el Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona
- Colegiado n.º 08-43588 del COMB
Preguntas frecuentes
¿Cuánto cuesta la cirugía ortognática?
En ARQÉA la cirugía monomaxilar cuesta 6.500 €, la bimaxilar 12.000 €, la trimaxilar 13.500 € y la SARPE 4.000 €, con la anestesia general y el centro quirúrgico incluidos. La bimaxilar con rinoplastia cuesta 18.000 €.
¿Qué diferencia hay entre la cirugía monomaxilar y la bimaxilar?
La monomaxilar mueve sólo el maxilar superior o sólo la mandíbula. La bimaxilar mueve los dos en la misma operación. Cuál necesitas se decide sobre tu TAC y tu plan 3D.
¿Qué es la SARPE?
La expansión rápida del paladar asistida quirúrgicamente. Ensancha un maxilar superior muy estrecho en adultos cuando un expansor por sí solo (MARPE) no es suficiente: pequeños cortes por dentro de la boca liberan el hueso, y un expansor colocado por tu ortodoncista lo abre poco a poco. Suele ser ambulatoria.
¿La cirugía ortognática trata la apnea del sueño?
En algunos casos de origen esquelético, sí. Cuando está indicada, es el único tratamiento que la cura: la CPAP alivia los síntomas.
¿La cirugía ortognática deja cicatrices?
No visibles. Todas las incisiones son por dentro de la boca.
¿Necesito ortodoncia?
Sí, la cirugía ortognática se coordina siempre con un ortodoncista. No todos los casos necesitan brackets antes de operar: cuando tu caso lo permite, trabajamos con protocolos de cirugía primero, cirugía temprana o sólo cirugía.
¿Cuánto tiempo de baja necesitaré?
De 3 a 4 semanas, algo más si tu trabajo es muy físico o de imagen. Puedes caminar y hablar desde el primer día; ejercicio intenso, no antes de 4 semanas.
¿Qué puedo comer después de la cirugía ortognática?
Dieta triturada las dos primeras semanas, blanda hasta el día 30 a 45 y nada duro antes de dos meses.
¿Se me quedará el labio dormido?
Tras operar la mandíbula, el labio inferior y el mentón pueden quedar dormidos. Suele recuperarse en los meses siguientes.
¿Qué es la cirugía ortognática mínimamente invasiva (MIOS)?
Un abordaje que reduce el despegamiento de músculos y tejidos blandos al mínimo necesario y conserva las inserciones musculares y la vascularización siempre que la técnica lo permite, con planificación 3D, guías y placas a medida y un protocolo de anestesia ERAS. Es lo que el Dr. Gutiérrez enseña en MIOS Academy.
¿Se puede combinar con la feminización facial o la rinoplastia?
En casos seleccionados, sí. La feminización mandibular se puede hacer en la misma operación, accediendo a la mandíbula una sola vez. La rinoplastia, que hace el Dr. Ramón Tarragona, cirujano de IM Clinic Gournay, se valora caso a caso, porque adelantar el maxilar cambia la base sobre la que se apoya la nariz.
¿Cuándo veré el resultado final?
La mordida se corrige en quirófano. La cara sigue cambiando a medida que baja la inflamación, y el resultado final se valora hacia el año.
¿Cuánto tiempo tengo que quedarme en Barcelona?
Si vives fuera de Barcelona, al menos dos semanas después de operar, para que el equipo supervise la primera fase de consolidación del hueso antes de que viajes.
¿Hay una edad mínima?
El hueso tiene que haber terminado de crecer, y eso se valora en consulta.
