Kurz gesagt: Die Adamsapfelreduktion, auch Tracheal Shave oder Chondrolaryngoplastik genannt, formt den Schilddrüsenknorpel so, dass er weniger hervorsteht. Bei ARQÉA erfolgt sie ambulant über einen 1,5 cm langen Schnitt in der Falte unter dem Kinn und dauert etwa eine Stunde in Vollnarkose. Am nächsten Tag kannst du deinem normalen Alltag nachgehen. Sie kostet 4.500 €.
Viele Patientinnen kommen in die Beratung und möchten „den Adamsapfel entfernen lassen“, ohne genau zu wissen, was hinter diesen Worten steckt. Der Adamsapfel ist eine Vorwölbung des Schilddrüsenknorpels, und ihn zu reduzieren heißt, Knorpel wenige Millimeter von den Stimmbändern entfernt zu modellieren. Deshalb macht diese Operation mehr Angst als andere Gesichtsoperationen: Die Sorge gilt nicht dem ästhetischen Ergebnis, sondern der Stimme. Diese Angst ist berechtigt, und die eigentlich wichtige Frage ist nicht, ob sich der Adamsapfel reduzieren lässt, sondern wie das gelingt, ohne die Stimme zu gefährden.
Was ist eine Adamsapfelreduktion (Chondrolaryngoplastik)?
Die Chondrolaryngoplastik, auch Tracheal Shave oder Adamsapfelreduktion genannt, formt den Schilddrüsenknorpel so, dass er weniger nach vorne ragt. Es geht nicht darum, den Adamsapfel zu „entfernen“, sondern seine Vorwölbung zu verringern und zu glätten. Dabei bleibt der Ansatz der Stimmbänder in der Mitte des Knorpels, an der vorderen Kommissur, erhalten. Neben der Projektion reduzieren wir auch die Höhe des modellierten Knorpels. So bleibt der Adamsapfel unauffälliger, auch wenn du den Hals streckst, also bei einer Bewegung, die ihn meist stärker hervortreten lässt. Der Ansatz der Stimmbänder ist die Grenze, die nicht berührt werden darf: Wer zu weit unten oder zu tief schneidet, gefährdet die Stimme.
Wie schützen wir deine Stimme?
Der Schutz der Stimmbänder beginnt, bevor der erste Schnitt gesetzt wird. Wir operieren in Vollnarkose und intubieren mit einem Videolaryngoskop. So sehen wir die genaue Lage der Stimmbänder, bevor wir den Knorpel berühren, und können genau markieren, wo der sichere Resektionsbereich endet. Das ist kein optionaler Schritt und kein Extra: Erst dadurch können wir mit einem großen Sicherheitsabstand modellieren, statt an einer so empfindlichen Struktur blind zu arbeiten.
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Kein ästhetischer Gewinn rechtfertigt ein schlechtes Ergebnis für die Stimme. Die genaue Kenntnis der Anatomie dieser Region und die Markierung der Stimmbänder während der Operation erlauben es uns, mit dem größtmöglichen Sicherheitsabstand zu arbeiten. Die Ästhetik kommt nie vor der Sicherheit: Einen glatten Hals tauschen wir nicht gegen die Gesundheit deiner Stimme ein.
Wo liegt die Narbe?
Üblich ist bei dieser Operation ein Schnitt direkt über der Vorwölbung des Knorpels, mitten am Hals. Wir nutzen einen submentalen Zugang: einen 1,5 cm langen, waagerechten Schnitt in der Falte unter dem Kinn. Da er unterhalb der Kieferlinie liegt, sieht man ihn von vorne nicht direkt. Ein anatomisches Merkmal gegen eine sichtbare Narbe einzutauschen ergibt keinen Sinn, zumal diese oft auffälliger ist als der Adamsapfel, den man behandeln wollte. Mit der Zeit (etwa 6 Monate) ist die Narbe praktisch nicht mehr zu sehen.
Die Wunde wird mit einer fortlaufenden intrakutanen Naht ohne Knoten verschlossen, damit möglichst keine sichtbare Spur zurückbleibt. Es ist ein einziger Faden: Du ziehst ihn zu Hause selbst, und unser Team leitet dich per Video an.
Was passiert am OP-Tag?
Der Eingriff ist ambulant. Du kommst früh am Morgen nüchtern, die Operation dauert etwa eine Stunde, und nach etwa 3 bis 4 Stunden verlässt du das Krankenhaus. Für die Entlassung brauchst du eine Begleitperson.
In den meisten Fällen brauchst du vorher kein CT: Am Knochen wird nicht gearbeitet, und die Untersuchung in der Beratung reicht meist aus.
Die Genesung nach der Adamsapfelreduktion
Die Genesung geht schnell: Ab dem nächsten Tag kannst du mit Augenmaß deinem normalen Alltag nachgehen. Das erwartet dich, Schritt für Schritt.
| Wann | Was dich erwartet |
|---|---|
| OP-Tag | Etwa eine Stunde in Vollnarkose. 3 bis 4 Stunden nach der Ankunft verlässt du das Krankenhaus, in Begleitung. |
| Am nächsten Tag | Nachuntersuchung am Morgen. Normaler Alltag, mit Augenmaß. Wenn du für die Operation angereist bist, kannst du am Nachmittag nach Hause fliegen. |
| Erste Tage | Etwas Schwellung und leichte Beschwerden beim Schlucken. Ein kleines Pflaster unter dem Kinn. Den Faden ziehst du zu Hause, mit Anleitung per Video. |
| Erste Wochen | Während die Schwellung zurückgeht, kann sich der Klang deiner Stimme leicht verändern. Das ist vorübergehend. |
| Woche 3 bis 4 | Die sichtbare Schwellung ist meist abgeklungen. |
| Nach etwa 6 Monaten | Die Narbe ist ausgereift und praktisch nicht mehr zu sehen. |
Wenn du für die Operation anreist, verbringst du eine Nacht in der Nähe der Klinik, am nächsten Morgen untersuchen wir dich, und am Nachmittag kannst du nach Hause fliegen. Aufenthaltsdauer und Flüge für jeden Eingriff findest du in unserem Ratgeber zur Anreise nach Barcelona für eine FFS.
Was kostet eine Adamsapfelreduktion?
Eine Adamsapfelreduktion kostet bei ARQÉA 4.500 €, inklusive Vollnarkose und OP-Zentrum. So nennen wir den Preis: ohne ihn mit Extras zu rechtfertigen, die zum Ergebnis nichts beitragen.
Sie ist als Einzeleingriff möglich oder in derselben Sitzung wie andere Eingriffe. Das FFS-Paket mit drei Eingriffen (zum Beispiel Stirn, Kiefer und Kinn) und Adamsapfelreduktion kostet 16.000 €. Alle Eingriffe und was in jedem Preis enthalten ist, findest du in unserem Ratgeber zu FFS-Kosten in Europa.
Häufige Fragen
Verändert die Adamsapfelreduktion meine Stimme?
Die Operation ist so geplant, dass das nicht passiert. Der Ansatz der Stimmbänder in der Mitte des Knorpels ist die Grenze, an die wir nicht herangehen, und seine Lage markieren wir während der Operation mit einem Videolaryngoskop. In den ersten Wochen kann sich der Klang leicht verändern, während die Schwellung zurückgeht. Das ist vorübergehend.
Sieht man die Narbe?
Der Schnitt ist 1,5 cm lang und liegt in der Falte unter dem Kinn, außerhalb des direkten Blickfelds von vorne. Innerhalb von etwa 6 Monaten heilt die Narbe aus und wird praktisch unsichtbar.
Wie lange dauert die Operation?
Etwa eine Stunde, in Vollnarkose. Der Eingriff ist ambulant: Du verlässt das Krankenhaus am selben Tag.
Brauche ich vor einer Adamsapfelreduktion ein CT?
In den meisten Fällen nicht. Am Knochen wird nicht gearbeitet, und die Untersuchung in der Beratung reicht meist aus.
Lässt sie sich mit anderen FFS-Eingriffen kombinieren?
Ja. Sie lässt sich gut mit einer Stirnoperation in derselben Sitzung kombinieren und ist Teil des FFS-Pakets mit drei Eingriffen (zum Beispiel Stirn, Kiefer und Kinn) und Adamsapfelreduktion, das 16.000 € kostet. Wenn dein Budget nicht für alles reicht, erklären wir dir, welchen Platz sie in der Reihenfolge der Prioritäten hat.
Wann kann ich nach einer Adamsapfelreduktion nach Hause fliegen?
Meist am Tag nach der Operation. Du verbringst eine Nacht in der Nähe der Klinik, am nächsten Morgen untersuchen wir dich, und am Nachmittag kannst du fliegen.
Wie wir immer sagen: Dieser Artikel dient der allgemeinen Information und ersetzt keine individuelle medizinische Beurteilung. Wenn du über eine Adamsapfelreduktion nachdenkst, klären wir in der Beratung die konkreten Fragen zu deiner Anatomie und deinem Fall.
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